【いわき市鹿島】後方追突事故による首・腰の不調への対応｜整形外科との連携による安心ケア

2026年05月20日 /

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【臨床リポート】交通事故による首と腰の不調（頸部・腰部捻挫）〜整形外科と連携しながら進めた後方追突事故への対応例〜

相談概要〜初診時の状態

相談概要： 50代女性

交通事故後、首の不調（むちうち様の症状）と腰の重さを訴えて来院されました。

事故時は、ご相談者様の車はほぼ停止状態で、後方から追突され、ブレーキを踏んでいても車体が前方へ押し出されるほどの衝撃が加わったとのことでした。事故当日は帰宅できたものの、その後しばらくしてから首や腰の違和感・不調が強くなり、受診にいたりました。

交通事故では、事故直後よりも数日後に症状がはっきりしてくることは珍しくありません。特に、むちうち等では最初は軽く感じても、時間がたってから首の不調、動かしづらさ、背中や腰の張りが目立ってくることがあります。

初診時の状態：
- 首の状態： 上を向く・右を向く動作での負担、右へ首を倒す動きでの引っかかり感、首から肩にかけての強い筋肉の張り、首への負荷確認で左側に不調が出る
- 腰の状態： 腰を反らす・横に倒す・ひねる動作での不調（特に左へ倒す動き、左へひねる動きで顕著）、腰背部の強い筋緊張

👉 これらの所見から、事故の衝撃によって頸部捻挫（いわゆるむちうち）と腰部捻挫の負担が出ていることが疑われました。

【解説・背景】 後方からの不意の追突事故における、生体力学的（バイオメカニクス）な負傷メカニズムです。車体が後方から押し出される瞬間、乗員の体幹はシートバックによって前方へ押し出されますが、頭部は慣性の法則でその場に留まろうとするため、頸椎には急激な「過伸展（後ろに反る）」が強制されます。直後に、その反動で「過屈曲（前に曲がる）」が起き、頸椎の椎間関節や周囲の筋膜組織（頭半棘筋や板状筋など）が微細損傷（頸部捻挫）を起こします。

同時に、不意の衝撃に対して無意識にブレーキペダルを強く踏み込んだ下肢の軸圧が、骨盤を介して腰椎へと突き抜けるため、腰部にも強い回旋・剪断ストレス（腰部捻挫）が同時に発生していました。受傷直後は興奮状態で変化を感じにくく、2〜3日後に微細損傷部が炎症期を迎えることで、激しい可動域制限（ROM制限）を伴う痛みが表面化するのが特徴です。

医接連携による安全な対応〜なぜ整形外科との連携が大切なのか

■ 医接連携による安全な対応

交通事故の対応で最も大切なのは、「接骨院だけで判断しないこと」です。首や腰の不調の中には、単なる筋肉の緊張だけでなく、骨・椎間板・神経に関わる問題が隠れていることがあります。

そこで当院では、初診時の状態を整理したうえで、「中村病院整形外科中瀬猛先生」へ紹介し、診察と画像評価を依頼しました。

このように、

接骨院で症状の変化と機能面を丁寧に評価する
必要な場合は速やかに整形外科へ紹介する
医師の評価・診断をもとに施術内容を調整する

という流れをとることで、お身体にとって安全で、手続き上も適切な進め方ができます。

■ なぜ整形外科との連携が大切なのか

交通事故に遭われた方が一番不安に感じやすいのは、「接骨院に通う中で、手続き等に安心感を持てるか」という点です。当院では、状態の確認だけでなく、必要に応じて整形外科へ紹介し、医師の評価を受けながら対応を進めています。

この流れがあることで、ご相談者様にとっては、

医学的に適切な手順で進められる
重い状態を見逃しにくい
関係各所への説明や共有がしやすい
継続的なケアに安心感が持てる

という大きなメリットがあります。つまり、「病院と接骨院が別々」ではなく、「整形外科の客観的評価を土台にして、接骨院で回復を支える」ことが重要です。

【解説・背景】 【当院（こせき接骨院）が実践する「医接連携」と社会的信頼性の担保】交通事故におけるむちうちや腰痛は、外見や触診だけでは「深層の椎間板ヘルニア」や「骨性組織の微細骨折」「神経根の圧迫（神経症状）」の有無を完全に見極めることは不可能です。当院では、医療安全（リスクマネジメント）の観点から、独断での施術を絶対に排し、速やかに「中村病院整形外科中瀬猛先生」へ対診（情報提供書の送付）を行い、レントゲンやMRIなどの客観的画像診断を仰いでいます。

医師による明確な医学的診断（診断書の発行）という「絶対的な土台」があるからこそ、接骨院でのリハビリ・手技療法が法理的・実務的にも正当に認められます。これは損害保険会社様に対しても極めて透明性の高いプロセスとなり、患者様が手続き上の不安に心を痛めることなく、心身の回復に100%専念できる環境を作るための最も重要なプロセスです。

今回の施術方針〜まとめ

■ 今回の施術方針

整形外科への紹介を行い、医学的評価を踏まえながら、当院では次のような方針で対応しました。

首への無理な刺激を避ける： 交通事故後の首は非常に敏感になっているため、炎症や筋緊張を悪化させない範囲で、負担の少ない愛護的なケアを行います。
腰の負担を減らす： 体幹の動きで不調が出ているため、腰部も含めて全身のバランスを確認しながらアプローチを進めます。
経過を丁寧に追う： 仕事や家事、育児、睡眠への影響など、日常の推移を確認しながら、整形外科と並行して慎重に対応します。

■ まとめ

交通事故による首の不調は、見た目では分かりづらくても、実際には長引きやすい傾向があります。だからこそ、医師の評価を土台にしながら、接骨院で適切な調整を重ねていくことがとても重要です。

今回のケースでも、中村病院整形外科中瀬猛先生へ紹介し、医接連携のもと安全性を重視して対応いたしました。交通事故後のむちうちや首の違和感で不安がある方は、我慢せずお早めにご相談ください。

【解説・背景】 【急性期から亜急性期における愛護的アプローチ】受傷初期の非常に過敏になっている頸椎・腰椎に対し、強すぎるマッサージや、バキバキと音を鳴らすような急激なスラスト矯正は、防御性筋収縮（身体がこれ以上壊れないように固める反応）を強め、神経根の炎症を悪化させるため絶対禁忌です。当院では、医師の消炎鎮痛コントロールを前提とし、頸部・腰部周辺の筋膜の滑走性を優しく引き出すソフトな手技療法を段階的に行います。

さらに、単に「痛む局所」を見るだけでなく、事故の衝撃による精神的緊張（交感神経の過緊張）がもたらす睡眠の質の低下、日常生活（家事・仕事）での身体の使い方の変化までを詳細にトラッキングし、精神・身体の両面からアプローチします。いわき市のこせき接骨院では、医療機関との強固なネットワークと専門的な外傷ケアにより、交通事故による痛みのドミノ倒しを根本から食い止め、後遺症を残さない確実な社会復帰・日常生活への復帰をサポートいたします。

【こせき接骨院（いわき市鹿島）】