バドミントンをやっている高校生。
「左肩と背中が痛い」と来院。

でも実際に見ていくと——
原因はまさかの右足でした。

• 17歳 男子 バドミントン部
• 4月22日 練習中に負傷 → 4月29日来院
• 主訴：左肩・肩甲骨・背部の違和感
• 所見：
  • 左肩甲挙筋・菱形筋・脊柱起立筋の緊張
  • 右アキレス腱・足底筋に圧痛・緊張
  • 姿勢：左荷重＋右支持低下

結論

「右で踏めない → 左で支える → 左が壊れる」

なぜそうなるのか？

① 右足の問題

右のアキレス腱・足底が硬く、機能低下

• 地面をしっかり踏めない
• 推進力が弱い
• バランスが取りづらい

② 体はどう対応するか？

👉 左に乗る

• 無意識に左荷重になる
• 左脚・体幹で支える

③ さらに上に波及

👉 左肩で固定する

• 肩甲骨を寄せて安定させる
• 菱形筋・肩甲挙筋が過緊張
• 背中（起立筋）も固まる

つまりこういう構造

よくある誤解

❌「肩が痛いから肩を揉む」
❌「ストレッチだけやる」

👉 これだと一時的に楽になるだけで、すぐ戻ります

正しいアプローチ

① 右足の再起動（最優先）

• 足趾トレ
• 母趾球荷重
• 足底・アキレス腱リリース

👉 ここが土台

② 左の頑張りを抜く

• 菱形筋・肩甲挙筋の緩和
• 背部の力みを落とす

③ 肩甲骨の使い方を修正

• 前鋸筋活性
• 「寄せる」から「広げる」へ

④ 体幹の再教育

• 腹圧
• 骨盤中間位

この症例のポイント

✔ 痛い場所に原因はない
✔ 足から肩まで一本でつながっている
✔ スポーツ選手ほど“代償”が強い

まとめ

👉 体は全部つながっている

そしてこの症例は

👉 「足 → 体幹 → 肩」

この順番で整えることで改善する典型例です。

こせきメソッド的締め

違和感 → 構造 → 比喩 → 一歩

• 違和感：肩が痛い
• 構造：足の問題だった
• 比喩：土台が崩れた家
• 一歩：まずは足から整える

術後の変化（結論）

👉 「左で支えていた体 → 右でも立てる体へ移行中」

 ① 側面の変化（かなり重要）

▶ 術前

• 頭部前方位（やや前に出る）
• 背中で固める立ち方
• 骨盤やや前傾（反り腰気味）

▶ 術後

• 頭の位置がやや後方へ修正
• 背中の過剰な緊張が抜けている
• 「立っている感覚が軽い姿勢」へ変化

👉 無理に伸ばしていない自然な立位に近づいています

② 正面の変化（分かりやすい）

▶ 術前

• 左荷重（体が左に寄る）
• 左肩がやや内に入り気味
• 下半身の左右差あり

▶ 術後

• 左右の重心が中央に寄っている
• 肩の位置がフラットに近づく
• 下肢の軸が揃ってきている

👉 明らかに「立ち方の質」が変わっています

③ 一番大事な変化（ここが核心）

👉 肩を触ってないのに肩が整っている

これはつまり

👉 原因（右足）にアプローチできている証拠

④ 足元の変化

• 右足の接地が安定方向へ
• 外逃げが減少
• 踏める準備ができている

👉 まだ“完全ではないがスイッチは入った状態”

 ⑤ 筋緊張の変化（触診レベル）

• 左肩甲挙筋・菱形筋 → 緩和方向
• 脊柱起立筋 → 過緊張軽減
• 右下腿 → 張りは残るが質が変化

👉 「ガチガチ」→「使われている張り」へ

◆ 臨床的評価

これは一言で言うと

👉 「代償パターンが崩れた初期段階」

◆ 今の状態を例えると

• 術前 → 片足で無理して立っている
• 術後 → 両足で立てる感覚が出始めた

◆ ただし注意点（重要）

ここでやりがちなのが

❌「もう治った」と思う
❌「元の動きに戻す」

👉 これやると100％戻ります

◆ 次のフェーズ

今は

👉 「再学習のスタート地点」

やるべきこと

① 右足で踏む感覚を定着
② 左の頑張りすぎを抑える
③ 正しい動作を反復

◆ こせきメソッド的まとめ

👉 構造が変わると、姿勢は勝手に変わる